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    是藥還是毒?權(quán)威專家?guī)阏_認(rèn)識“異丙酚”

    來源:華聲在線2023-02-21 15:33:57

    華聲在線2月21日訊(全媒體記者?周倜?通訊員?何玉穎 ?肖茜予)最近,時常上網(wǎng)“沖浪”的朋友,可能會發(fā)現(xiàn)一款名為“異丙酚”的藥物頻頻沖上熱搜?!八撬庍€是毒”,也在網(wǎng)上引發(fā)許多網(wǎng)友討論。今天,湖南省人民院麻醉科主任劉際童進(jìn)行了詳細(xì)介紹。


    【資料圖】

    常用的短效靜脈全身麻醉藥,但必須在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用

    “它的單次使用麻醉作用時間非常短,臨床上通常持續(xù)泵入?!眲㈦H童介紹,“異丙酚”,即“2,6-二異丙基苯酚”,也叫“丙泊酚”,是一種常用的短效靜脈全身麻醉藥。該藥在靜脈注射之后,可迅速起效,約半分鐘,治療劑量下靜脈注射40秒內(nèi)即可迅速產(chǎn)生催眠作用,它的血腦平衡半衰期約1~3分鐘。

    針對網(wǎng)友關(guān)注的“用于治療失眠,怎么有的人會睡著睡著,人就沒了呢?”這個問題,劉際童予以回應(yīng)時表示,此前的確有發(fā)生過因“進(jìn)行注射、疏于監(jiān)管、導(dǎo)致呼吸抑制死亡”的案例,因為異丙酚雖是一款常用靜脈麻醉藥,但若大劑量使用,會抑制呼吸,所以必須在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。

    手術(shù)也需要麻醉,使用異丙酚會不會有危險?

    “專業(yè)的麻醉醫(yī)生有足夠的專業(yè)技能和設(shè)備來掌控手術(shù)患者的循環(huán)和呼吸并保證安全。”劉際童表示,異丙酚主要用于外科手術(shù)麻醉和門診的各種無痛診療以及ICU患者的鎮(zhèn)靜,必須由有專業(yè)資質(zhì)的麻醉醫(yī)生和ICU醫(yī)生來使用。

    據(jù)他介紹,手術(shù)前,麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者個體差異手術(shù)種類,大小來評估指定麻醉方案。術(shù)中,麻醉醫(yī)生會實時監(jiān)測患者的情況,比如:呼吸、心跳、血壓、麻醉深度等,根據(jù)情況調(diào)整藥量。但禁止對異丙酚中任何成分過敏的人群使用,同時也禁用于因哮吼或會厭炎接受重癥監(jiān)護(hù)的各種年齡兒童。

    麻醉藥是把雙刃劍,堅決不能濫用

    “異丙酚是毒品嗎?麻醉中用了會不會上癮?”記者發(fā)現(xiàn),網(wǎng)上不少人都對此十分關(guān)心。

    “在合理劑量范圍內(nèi),異丙酚的副作用可控,成癮性較低?!?/strong>劉際童提醒,麻醉藥是把雙刃劍,能幫助人們減少手術(shù)的痛苦。手術(shù)麻醉中由麻醉醫(yī)生合理且有監(jiān)測的使用異丙酚不算吸毒也不會成癮。

    但是,異丙酚的使用也可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng):如局部疼痛、血壓低、心跳減慢、一過性呼吸暫停、蘇醒時惡心嘔吐、蘇醒時頭痛、血栓形成及靜脈炎、癲癇樣運(yùn)動、欣快感、橫紋肌溶解、可能誘發(fā)胰腺炎、手術(shù)后發(fā)熱、尿液變色、過敏反應(yīng)、性欲亢進(jìn)、肺水腫、手術(shù)后意識不清。而且大量長時間用藥可能出現(xiàn)異丙酚輸注綜合征,也可能出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)、呼吸抑制導(dǎo)致死亡。

    “因此,異丙酚必須由有資質(zhì)的麻醉醫(yī)生和ICU醫(yī)生使用,堅決不能濫用。”劉際童說。

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